Μολυσματική Τέρμινθος

Η μολυσματική τέρμινθος είναι μια ιογενής, καλοήθης δερματοπάθεια που προκαλείται από τον Molluscum Contagiosum Virus (MCV), έναν ιό της οικογένειας των Poxviridae. Εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά, σεξουαλικώς ενεργούς ενήλικες και σε άτομα με καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος.

Μηχανισμός και Μετάδοση

• Τρόπος Λοίμωξης:
  • Με άμεση επαφή με τις βλάβες
  • Μέσω μολυσμένων αντικειμένων (π.χ. πετσέτες, παιχνίδια)
  • Αυτοενοφθαλμισμός: Μετάδοση σε άλλα σημεία του σώματος λόγω τριβής ή ξυσίματος
• Συνηθέστερη εμφάνιση παρατηρείται σε περιοχές με υγρασία, όπως οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα και η περιγεννητική περιοχή

Κλινική Εικόνα

• Βλάβες:
  • Μικρές, στρογγυλές, ημισφαιρικές βλατίδες με χαρακτηριστική ομφαλωτή κατάδυση στο κέντρο
  • Χρώμα λευκωπό, ρόδινο ή στο χρώμα του δέρματος
  • Μέγεθος: 2-5 mm, μπορεί να είναι μονήρεις ή πολλαπλές
• Εντόπιση:
  • Στα παιδιά: Πρόσωπο, κορμός, άνω άκρα
  • Στους ενήλικες: Γεννητική περιοχή, περιπρωκτική χώρα, εσωτερική επιφάνεια των μηρών
• Συνήθως ασυμπτωματικές, αλλά μπορεί να προκαλέσουν ήπιο κνησμό ή ερεθισμό

Διάγνωση

Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική εικόνα. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει:

• Δερματοσκόπηση: Εντοπίζεται η χαρακτηριστική ομφαλωτή κατάδυση
• Βιοψία: Σε περιπτώσεις που απαιτείται διαφοροδιάγνωση από άλλες δερματικές παθήσεις

Θεραπευτική Αντιμετώπιση

Αν και η μολυσματική τέρμινθος είναι αυτοπεριοριζόμενη και μπορεί να υποχωρήσει αυτόματα μέσα σε 6-12 μήνες, η θεραπεία συνιστάται για:

• Μείωση του κινδύνου μετάδοσης
• Αποφυγή εξάπλωσης λόγω αυτοενοφθαλμισμού
• Αισθητικούς λόγους ή όταν προκαλείται ερεθισμός

Θεραπευτικές Επιλογές

1. Απόξεση
   • Αφαίρεση των βλαβών με ειδική χειρουργική λαβίδα
   • Συνήθως ανώδυνη, ειδικά στα παιδιά, με τη χρήση τοπικής αναισθητικής κρέμας
2. Κρυοθεραπεία
   • Εφαρμογή υγρού αζώτου για την καταστροφή των βλαβών
   • Ανώδυνη και αποτελεσματική μέθοδος
3. Διαθερμοπηξία
   • Καταστροφή των βλαβών με χρήση θερμότητας
   • Χρήση τοπικής αναισθησίας για ελαχιστοποίηση της ενόχλησης
4. Τοπικές Αγωγές
   • Διαλύματα υδροξειδίου του καλίου (5-10%), τα οποία εφαρμόζονται καθημερινά
   • Κρέμες με ανοσοτροποποιητική δράση, όπως η ιμικουιμόδη

Συμπέρασμα

Η μολυσματική τέρμινθος είναι μια καλοήθης, αυτοπεριοριζόμενη πάθηση που αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με τις κατάλληλες θεραπευτικές μεθόδους. Η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στη μείωση της μετάδοσης και της εξάπλωσης των βλαβών, ενώ προσφέρει ανακούφιση και βελτίωση της αισθητικής εικόνας.